Les traitements

- corticoïdes locaux : propionate de clobétasol :

   * 1 petit pois 1 fois par jour pendant 1 mois

   * puis 1 jour sur 2 pendant 1 mois

   * puis 2 fois par semaine pendant 1 mois

   * et 1 fois par semaine en entretien

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- en complément :

   * bien hydrater tous les jours

   * si ménopausée : oestrogènes locaux ( gydrelle, trophicrème...)

   * injection d'acide hyaluronique pour fissure

   * injection de toxine botulique pour hypertonie du périnée

   * PRP, injection de graisse autologue

   * radiofréquence, photobiomodulation, laser pur améliore

      l'élasticité et trophicité des tissus

   * chirurgie (vulve, périnée, orifice vaginale, clitoris) 

             

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- en cas d'échec des corticoïdes -       A ETUDIER AVEC LE MEDECIN

Avec effets indésirables parfois importants,

Efficacité restant à prouver par des études

   * inhibiteurs de la calcineurine en pommade : Protopic, Takrozem...

   * calcipotriol crème

   * rétinoïdes topiques

   * corticoïdes oraux

   * méthotrexate

   * ciclosporine

   * hydroxychloroquine, antibiotiques et vitamines D testés

   * biothérapie ciblée, antijak

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IMPORTANT DANS LE PARCOURS DE SOINS: le traitement de base et d'entretien à vie ayant le plus de résultats reste le dermocorticoïde local. S'entourer d'une équipe pluridisciplinaire (dermatologue, gynécologue, chirurgien, algologue, sage-femme, psychologue, nutritionniste...), et activité bien-être, d'où le réel bénéfice des ateliers d'éducation thérapeutique.